张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.尿血的原因:肾结石在通过尿路时可能摩擦或损伤尿路黏膜,导致尿血。轻微尿血往往表现为尿液颜色呈淡红色或粉红色;如果出血量较多,则尿液可能呈鲜红色或出现血块。
2.止血措施:首先应注意卧床休息,并通过适当补水帮助稀释尿液,避免血块形成。如果尿血严重,要尽快就医,医生可能会根据情况使用止血药物或进行导尿以减轻症状。
3.相关检查:
影像学检查:B超、X线或CT评估结石的大小、位置及对尿路的影响。
尿液分析:检测尿中是否存在感染或其他异常。
血液检查:观察是否有肾功能损害或电解质紊乱。
4.治疗方式:
小结石(直径<6毫米):通常可以先采取保守治疗。每日饮水量应达2500-3000毫升,有助于冲刷结石。必要时可服用排石药物。
大结石(直径≥6毫米):可能需要外科干预,如体外冲击波碎石术、经尿道镜取石术或经皮肾镜手术等。
如果伴随感染,应联合抗生素治疗。
5.长期管理:肾结石常与代谢因素有关,可通过饮食调整减少复发风险。例如减少高草酸盐、高嘌呤和高钠饮食,多摄入柠檬酸盐类水果如橙子和柠檬。同时,根据医生建议定期复查肾脏健康状况。
尿血若未及时处理可能引发严重后果,比如贫血、泌尿系统梗阻或感染。遇到此类症状应尽早就医,避免延误治疗。