何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肥胖相关的慢性低度炎症:肥胖会导致体内脂肪细胞分泌更多促炎因子,如白介素-6和肿瘤坏死因子α。这些因子可引发全身性慢性低度炎症状态,影响肺组织健康,为肺结节的形成提供潜在环境。
2.激素水平改变:肥胖常伴随雌激素的代谢异常,而雌激素对一些良性甚至恶性肺部病变有一定刺激作用。这种激素失衡可能成为肺结节发生的一种风险因素。
3.氧化应激:肥胖人群体内更容易出现氧化应激水平升高,影响细胞的正常修复和再生功能,从而增加肺部结构异常的可能性。
4.肺换气功能受阻:肥胖者的胸廓活动受限,加之肺功能下降,可能减弱肺部清除异物的能力,使得局部感染或纤维化风险增加,这些情况均可表现为肺结节。
5.合并其他高危因素:肥胖常与吸烟、糖尿病、高血压等危险因素共存,而这些因素本身可能进一步提高肺结节的发生率。
肥胖人群需要关注身体质量指数以及腹围等指标,同时定期进行健康体检,包括胸部影像学检查。一旦发现肺结节,应根据大小、形态及钙化情况等特点,结合临床危险因素进行进一步评估和随访。