何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.无症状的常见性:大多数肺结节,尤其是小于8毫米的良性结节,通常没有症状。其存在往往是在影像检查中偶然发现,并不对胃部或其他邻近器官造成明显影响。
2.咳嗽和胸痛:若肺结节较大或处于胸膜表面,可能刺激神经,引起咳嗽、胸痛等症状。但这些症状与其是否靠近胃部密切相关性较低。
3.消化道压迫症状:靠近胃部的较大肺结节,如因生长异常扩展至膈肌下方,可能压迫胃或食管。这种情况下可能出现腹胀、反酸、吞咽困难等症状,但这种情况较为少见。
4.恶性病变风险:如果肺结节是恶性肿瘤引起,并且位置接近膈肌或胃,可能通过淋巴或血液系统转移至胃部或其他腹腔器官,进而引起消化道不适、体重下降、乏力等全身症状。
5.误诊与延误:由于肺结节的症状表现不典型,可能被误认为是胃病,从而导致确诊延迟,尤其需要结合CT扫描和病理检查明确性质。
发现肺结节时,应定期随访评估其大小、形态及生长速度,必要时进行穿刺活检以排除恶性病变。若出现压迫症状或疑似转移,需进一步检查处理。