张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.术前准备:
医生会要求进行详细的体检,包括血液和尿液分析。
使用影像学检查如超声、CT扫描或X光来确定结石的位置和大小。
一些患者可能需要停用某些药物,如抗凝血药物,以减少术中出血风险。
2.手术方式选择:
经皮肾镜取石术:通过一个小切口,插入内窥镜到肾脏,通过碎石机将结石粉碎并取出。适用于较大的结石。
输尿管镜取石术:通过尿道插入输尿管镜,使用激光或其他仪器将结石击碎并取出。适用于输尿管或膀胱中的结石。
体外冲击波碎石术:通过体外冲击波将结石击碎,使其变成小碎片,随着尿液排出体外。适用于较小且位置适宜的结石。
3.手术过程:
全身麻醉或局部麻醉:根据具体手术类型和患者情况选择麻醉方式。
手术操作:医生借助内窥镜和其他碎石工具,对结石进行定位、碎石并取出。
过程中会不断使用影像设备监控进展以确保安全和有效性。
4.术后护理:
手术后会有一段时间的观察期,以确保没有并发症,例如感染或大出血。
患者可能需要留置引流管,以帮助排出残石和血液。
会定期进行影像学检查,以确认结石已完全清除。
5.术后恢复:
大多数病人在24-48小时内可以出院,但具体时间取决于手术类型和个人恢复情况。
患者应遵医嘱服用抗生素、防止感染,并增加水分摄入,有助于防止新的结石形成。
肾结石手术虽然相对安全,但仍存在一定的风险,需要严格按照医疗指导进行术前、术中及术后的各项操作,以确保手术成功和康复顺利。