左侧输尿管结石伴左肾积水的手术过程是如何的

病情分析：左侧输尿管结石伴左肾积水的手术通常通过微创技术完成，主要包括碎石取石和解除梗阻两部分。以下是具体步骤：

1.手术前准备：

进行血液检查以评估凝血功能、感染情况以及肾功能状态。

做尿常规分析和影像学检查（如CT、B超）确定结石位置、大小及积水程度。

如果存在感染，需先使用抗生素控制感染，确保手术安全。

2.麻醉与体位：

一般采用全身麻醉，能够最大程度减少患者不适并便于操作。

手术过程中通常采取膀胱截石位或仰卧位，视具体方法而定。

3.经尿道输尿管镜碎石术：

使用软性或硬性输尿管镜从尿道进入膀胱，再沿输尿管上行至结石部位。

借助激光或气压弹道碎石设备将结石击碎，并用钳子夹出较大的碎片。残余小碎片一般会随尿液排出。

4.放置输尿管支架：

为确保术后尿液通畅排出，解除积水，通常会放置一根双J管（输尿管内支架）。

双J管的一端位于肾盂，另一端位于膀胱，维持尿液引流通畅，预防再次堵塞。

5.术后处理：

手术结束后需继续观察有无感染症状，如发热、尿痛等，并根据需要调整抗生素或止痛药物。

双J管通常在术后2-4周拔除，具体时间取决于恢复情况和医生建议。

定期复查影像以确保无结石残留以及肾积水完全缓解。

这一手术过程旨在清除结石、恢复尿路通畅，从而保护肾功能，应尽早治疗避免病情加重。