结石手术后小便时为何感到坠痛

病情分析：结石手术后小便时感到坠痛是一种相对常见的现象，通常与局部创伤、炎症和泌尿系统的恢复过程有关。

1.手术操作导致的组织损伤

在进行结石手术时，例如体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术或经皮肾镜取石术，器械可能会对泌尿道黏膜造成一定程度的损伤。黏膜损伤引发的局部炎症反应敏化了神经末梢，当尿液流经受刺激的区域时，会产生坠胀或疼痛感。

2.炎症反应

手术后泌尿系统可能存在一定的炎症，如膀胱黏膜充血、水肿或尿路感染。这些炎症会加重膀胱及尿道的敏感性，引起排尿时的不适。

3.残余微小结石刺激

即使手术已经清除了主要结石，但部分细小的结石碎片可能仍存在于尿路中。当这些碎片随尿液排出时，可能刮擦或刺激尿道，引发坠痛。

4.气压或液压原因

某些操作如输尿管镜手术过程中使用液体灌注，术后残余液体可能引起膀胱一过性的内压改变，这种压力变化也可能导致不适感。

5.支架管相关不适

如果术后置入双J管（输尿管支架管），其机械性刺激可能引发类似的坠胀或疼痛症状，尤其在排尿时更为明显。

6.心理因素

手术后个别患者由于焦虑或过度关注症状，可能会增强对疼痛的感知，使排尿时的不适被放大。

术后出现轻微的坠痛通常是暂时性的，若伴有明显血尿、发热、剧烈腹痛或其他异常，需要及时就医排查感染或其他并发症。