大型尿结石如何进行保守治疗

2025-01-20
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:大型尿结石的保守治疗方法主要包括增加水分摄入、饮食调整和药物治疗。

1.增加水分摄入:每日饮水量应达到2.5到3升,以增加尿液排出,稀释尿液中的矿物质浓度,有助于小结石的自然排出。

2.饮食调整:减少高草酸盐和高钙食物的摄入,例如菠菜、坚果和牛奶等;限制动物蛋白质的摄入,因为肉类可能会增加尿液中钙和尿酸的水平;增加富含纤维素的食物,如全谷物、水果和蔬菜,帮助减少结石形成。

3.药物治疗:医生可能会根据结石的类型开具药物。例如,针对草酸钙结石,可能会使用噻嗪类利尿剂;而对于尿酸结石,碱化尿液的药物如枸橼酸钾是常见选择。镇痛药也可能用于缓解因结石引起的疼痛。

在采取保守治疗时,定期监测结石大小和位置变化是关键,以便评估治疗效果,必要时及时调整方案或考虑其他治疗方式。

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