武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
1.早期诊断:
叶酸和维生素B12水平低下是营养性大细胞贫血的主要原因。通过血液检查,可以检测这两种营养素的水平。
一旦确诊,及时开始补充叶酸和维生素B12能够有效缓解症状。
2.治疗方法:
口服补充剂:对于轻度贫血,口服叶酸和维生素B12补充剂通常是首选。每日推荐的叶酸剂量为1-5毫克,而维生素B12则为1毫克左右。
注射治疗:对于严重贫血或吸收不良患者,可采用肌肉注射形式的维生素B12,每周一次,直至病情稳定。
饮食调整:增加富含叶酸和维生素B12的食物摄入,如绿叶蔬菜、肝脏、蛋类和奶制品。
3.随访和预防:
定期复查血液指标,确保叶酸和维生素B12水平恢复正常。
持续监测并调整饮食,避免再次发生营养缺乏。
对于有基础疾病(如胃肠道手术史)导致吸收障碍的患者,应长期维持补充剂的使用。
营养性大细胞贫血经过适当治疗后,大多数患者可以完全康复。关键在于早期发现和持续管理,确保营养素摄入足够并及时纠正任何潜在的吸收问题。