前交叉韧带如何重建

2025-01-27
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韦继南副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

病情分析:前交叉韧带重建是一种复杂但常见的外科手术,用于修复膝盖损伤。该手术采用移植组织替代受损的韧带,以恢复膝关节的稳定性和功能。

1.术前准备:在决定进行ACL重建前,患者需经过详细的临床评估,包括体格检查、影像学检查如MRI扫描,以确认韧带断裂的程度及其他相关损伤。如果膝盖存在肿胀或活动范围受限,需先通过物理治疗改善这些症状。

2.手术方法选择:ACL重建通常使用自体移植物或异体移植物。自体移植物常取自患者自身的髌腱、腘绳肌腱或股四头肌腱,而异体移植物则来源于捐赠者。选择哪种移植物取决于多种因素,包括患者年龄、活动水平和个人偏好。

3.手术过程:

麻醉:一般采用全身麻醉或脊髓麻醉。

关节镜技术:大多数ACL重建通过微创关节镜技术完成。这种技术通过几个小切口将摄像机和特殊器械插入膝关节。

移植物固定:医生将选定的移植物通过钻孔方式固定到股骨和胫骨上。在这个过程中,会使用螺钉或其他固定装置确保移植物的稳定性。

4.术后康复:手术后的康复对恢复膝盖功能至关重要。康复计划通常包括增强肌肉力量、提高膝关节灵活性和逐步恢复正常活动。整个康复过程可能需要几个月甚至更长时间,具体取决于个体情况。

ACL重建手术是恢复膝关节功能的重要方法,但术后需要严格遵循康复计划以获得最佳效果。患者应根据专业医务人员的指导制定合理的术后护理和康复计划。

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