韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.症状表现:患者通常会感到臀部深层疼痛,这种疼痛可能会沿着腿后侧向下放射至大腿及小腿。还可能伴随麻木、刺痛或灼热感,尤其是在长时间坐着时症状加重。
2.体格检查:医生可能会通过特定的体位或动作来触发或缓解疼痛。例如,通过将髋关节内旋外展来测试梨状肌张力是否增加,或者通过直腿抬高试验判断坐骨神经是否受压。
3.影像学检查:核磁共振成像可以帮助排查其他可能引起类似症状的疾病,如椎间盘突出等,但对于梨状肌本身的状态可能不如超声显影清晰。超声可以用于观察梨状肌的形态和位置。
4.诊断性注射:在某些情况下,医生可能会选择给梨状肌周围注射局部麻醉剂。如果注射后症状明显减轻,则提示梨状肌综合征的可能性较高。
5.病史询问:了解患者过去的运动习惯、损伤历史以及症状发生的具体情境也有助于诊断。
梨状肌综合征的确诊需要结合症状、体格检查结果、影像学检查及其他辅助诊断手段。鉴于其症状与其他疾病相似,专业医师的全面评估是关键。
