心肌缺血的病因是什么

2025-03-03
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:心肌缺血的病因主要可以归结为冠状动脉供血不足,导致心肌得不到足够的氧气和养分。以下是心肌缺血常见的具体病因:

1.冠状动脉粥样硬化:这是最常见的原因,占所有病例的大多数。脂质在冠状动脉内膜沉积形成斑块,逐渐狭窄动脉腔,限制血液流通。

2.冠状动脉痉挛:冠状动脉短暂的剧烈收缩,即使没有明显的动脉硬化,也可能引发心肌缺血。这种情况多见于变异型心绞痛。

3.血栓形成:冠状动脉发生急性血栓形成会导致严重的心肌缺血甚至心肌梗死。通常由动脉粥样硬化斑块破裂继而诱导血小板聚集形成血栓。

4.严重贫血或低血压:当血液中红细胞数目减少或血压过低时,无法有效输送足够的氧气到心脏组织。

5.其他因素:如心率过快、肥厚型心肌病、主动脉瓣狭窄等,也可能导致心肌氧供需失调,引起心肌缺血。

识别并管理这些风险因素对于预防和治疗心肌缺血十分重要。保持健康的生活方式,如饮食均衡、定期运动、不吸烟及控制体重,对降低心肌缺血风险有益。心肌缺血的症状包括胸痛、呼吸困难、疲劳等,出现类似症状应及时就医以避免进一步损害。

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