韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.年龄因素:随着年龄增长,人体组织发生退行性改变,椎间盘含水量减少,弹性减弱,使得椎间盘更易突出。这种退变在60岁以上的人群中尤为常见。
2.退行性椎间盘疾病:老年人常见的退行性病变,包括椎间盘变薄、纤维环破裂以及髓核突出。这些病变常导致神经根受压,引起腰腿痛等症状。
3.骨质增生:在椎体边缘,骨赘(骨刺)可能形成,这是机体对于椎间盘退变及不稳的一种反应,进一步加重神经压迫症状。
4.椎间隙狭窄与脊柱不稳:椎间盘退变、韧带松弛可能导致椎间隙变窄和脊柱的不稳定,这种不稳定性可促使邻近的椎体发生反应性融合。
5.自然融合:部分患者由于长期的炎症或机械刺激,椎体之间可能自然发生融合,减少了活动度,以此缓解疼痛。
老年人腰椎突出融合往往是多种因素共同作用的结果,需要综合评估治疗。定期体检和适当锻炼有助于缓解腰椎退变的进程。保持良好的生活习惯、避免过度负重、注意饮食营养,以及必要时寻求医学干预,可以有效管理和改善症状。