刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.病因分析:
该病变常与长期胃酸反流、吸烟、饮酒等刺激因素相关。
某些感染,例如幽门螺杆菌感染,也可能通过胃酸分泌紊乱间接影响食管健康。
食用过烫、过辣的食物可能导致慢性炎症,从而诱发黏膜增生。
2.风险评估:
轻中度增生通常不具有恶性肿瘤特征,但需要定期监测。若出现重度增生或者异型性细胞,则癌变风险较高。
长期未控制的此类病变可能进展为食管上皮内瘤变甚至癌变。
3.治疗和管理建议:
改善生活方式:避免辛辣、油腻及高温食物,戒烟限酒以减少对食道的慢性刺激。
药物干预:必要时可以服用抑制胃酸分泌的药物,如质子泵抑制剂,以减轻胃酸反流对食管的损害。
定期复查:建议进行内镜检查,每6-12个月复查一次,以动态观察病变的变化情况。
针对明确的病因(如幽门螺杆菌感染),应及时根治感染源或去除致病因素。
4.特殊警惕症状:
如果出现吞咽困难、体重下降、持续胸痛等症状,应立即就诊排查其他更严重疾病。
根据具体病情,密切随访和规范治疗是关键,避免延误可能的病变进展。