在错过最佳时机后脑梗死患者是否仍能植入支架

2025-03-02
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罗正祥主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:即使错过了最佳时机,脑梗死患者仍然可能接受支架植入治疗。在某些情况下,尽管时间窗已过,支架植入可以帮助恢复血流,改善患者预后。

1.脑梗死通常最有效的治疗是溶栓治疗,这在发病后的4.5小时内进行效果最佳。并非所有患者都能在这一时间内得到治疗。

2.对于大脑中较大的动脉闭塞,经过选择的患者可以在发病后6到24小时内使用机械取栓术,其中包括支架植入,以恢复血流。此过程可能适用于那些有足够的"侧支循环"(其他方式绕过堵塞区域的血流)以保护脑组织不受损伤过重的患者。

3.临床研究表明,即便在时间窗之外,选定的患者群体中,支架介入术仍可能带来显著的临床益处。这需要通过影像学评估等手段评估患者的具体情况。

尽管延误了最佳时间窗,但在专业医生的评估下,仍可能通过支架介入术为部分脑梗死患者提供治疗机会。重要的是根据个体化情况,结合临床判断来决定最合适的治疗方案。

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