耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.急性期治疗:在发病早期(通常是3到4.5小时内),可能考虑使用静脉溶栓药物,如阿替普酶,这有助于溶解血栓,恢复血流,减少脑组织损伤。必要时可进行机械取栓术,以直接去除堵塞的血栓。
2.药物治疗:为了预防再梗塞和改善症状,患者可能需要长期服用抗血小板药物,如阿司匹林,以及他汀类药物以控制胆固醇水平。根据具体情况,还可能需要控制高血压、糖尿病等危险因素的药物。
3.支持疗法:由于脑干控制呼吸和吞咽功能,严重病例可能需要气管切开术或插管来保持呼吸道通畅。营养支持同样重要,可以通过鼻胃管或胃造口提供。
4.康复治疗:一旦病情稳定,开始康复治疗,包括物理治疗、职业治疗和语言治疗,以帮助恢复部分身体功能。这可能需要数月甚至数年的时间,视具体损害程度而定。
5.日常护理与心理支持:提供全面的护理,包括皮肤护理、预防压疮、保持良好的营养状态,同时给予心理支持,帮助患者及其家属面对疾病挑战。
完整的治疗方案应由神经科医生、康复专家及其他相关医疗团队制定,并根据患者的具体情况调整。早期识别和及时治疗对改善预后至关重要。