杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.别嘌醇:此药物通过抑制体内的黄嘌呤氧化酶来减少尿酸的产生,是常用的长效控制痛风的药物之一。每日剂量通常从100mg开始,根据血清尿酸水平逐渐调增,最高可达800mg。
2.非布司他:此药同样作用于黄嘌呤氧化酶,比别嘌醇在某些患者中更有效。推荐起始剂量为40mg,每日一次,如果尿酸未能达到目标水平,可以增加至80mg。
3.丙磺舒:此药通过促进尿酸排泄来减低血液中的尿酸水平,适用于尿酸生成正常但排泄不足的患者。起始剂量为250mg,每日两次,逐步增加至最大剂量2000mg/天。
4.药膏类外用药物:虽然可能有助于缓解局部疼痛和炎症,但并不能直接溶解痛风石。常见的有含非甾体抗炎药的药膏,如双氯芬酸钠凝胶等。
5.饮食调整:避免高嘌呤食物,如红肉、海鲜、酒精饮料等,有助于辅助药物疗效。
有效管理痛风需以全身性的降尿酸治疗为主,外用药物仅作为辅助措施,并不能直接去除痛风石。
