何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肺结核是由结核分枝杆菌引起的传染性疾病,主要通过空气传播。确诊后,通常会使用抗结核药物进行长时间的治疗,疗程一般为6到12个月。
2.肺结节是指肺部出现的小块异常组织,可由多种原因引起,包括炎症、感染和肿瘤。结核引起的肺结节通常在治疗过程中缩小或消失。
3.手术适应症包括以下几种情况:
结节较大且怀疑有恶变倾向,影像学检查显示结节形态不规则或有快速增长迹象。
药物治疗无效,结节持续存在或增大,影响正常肺功能或引起严重症状。
结节位于容易手术切除的位置,且患者身体状况允许手术。
4.手术类型主要有两种:胸腔镜手术和开胸手术。胸腔镜手术创伤小,恢复快,但适用于较小且位置较表浅的结节;开胸手术适用于较大或位置深的结节,但创伤较大,恢复时间较长。
肺结核引起的肺结节并不一定需要手术,具体情况需根据多个因素综合评估。如果药物治疗有效,手术通常不是必要选择。在某些特殊情况下,如怀疑恶变或药物治疗无效,手术可能成为必要手段。