胃癌手术后需用药多长时间

2025-03-01
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:胃癌手术后用药时间因患者的具体病情、分期以及治疗方案而异。通常需要根据肿瘤的分期和治疗目标决定辅助治疗的持续时间,以下是常见的情况:

1.早期胃癌:如果是完全切除的早期胃癌,且术中未发现淋巴结转移,通常不需要长期药物治疗,只需定期复查。

2.中晚期胃癌(II期及III期):此类患者大多需要术后辅助化疗,通常推荐使用以氟尿嘧啶或铂类为基础的化疗方案,持续时间一般为6个月到1年。辅助化疗的目的是杀灭术后可能残留的癌细胞,降低复发风险。

3.靶向治疗:对于HER2阳性的胃癌患者,如果术后存在较高复发风险,可能需要额外使用靶向药物,如曲妥珠单抗,建议配合化疗使用,持续时间由医生根据疗效和耐受性评估,一般不少于一年。

4.免疫治疗:在部分适合接受免疫检查点抑制剂治疗的患者中,疗程可能长达两年甚至更长,具体取决于治疗效果和患者的身体状况。

5.辅助支持药物:为了缓解化疗相关副作用或防止术后并发症,可能会使用消化酶制剂、保护胃黏膜的药物或营养支持制剂。这些辅助药物的使用时间通常视患者恢复情况而定。

术后治疗应以规范随访为基础,根据复查结果动态调整用药方案,并尽量避免自行停药或改变治疗计划。

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