怎么检查甲状腺功能

病情分析：检查甲状腺功能主要通过实验室检查和影像学检查进行评估，以了解甲状腺激素水平和器质性病变情况。以下是常见的检查项目和方法：

1.实验室检查

血清促甲状腺激素测定

正常范围一般为0.4-4.0mIU/L，TSH升高提示甲状腺功能减退，降低则提示甲状腺功能亢进。

游离甲状腺素（FT4）和游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）测定

FT4正常范围约为9-19pmol/L，FT3正常范围约为3.5-6.5pmol/L。FT3和FT4水平异常通常提示甲状腺疾病类型。

抗甲状腺自身抗体测定

包括抗甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体，用于评估自身免疫性甲状腺疾病的可能性。

甲状腺球蛋白和降钙素测定

Tg升高多见于甲状腺肿瘤或炎症，降钙素是检测甲状腺髓样癌的重要标志物。

2.影像学检查

甲状腺超声检查

用于评估甲状腺大小、形态、内部回声和结节的存在，敏感性高且无辐射。

甲状腺核素扫描

通过放射性碘或锝示踪剂评估甲状腺功能活跃程度和结节性质，区分“冷结节”和“热结节”。

甲状腺穿刺活检

对于可疑结节进行细胞学诊断，明确病变性质，特别是在怀疑恶性病变时。

3.其他辅助检查

颈部CT或MRI

用于评估甲状腺肿瘤是否侵犯周围组织。

代谢相关检查

包括血脂、血糖和骨密度测定，用于评估甲状腺功能异常引发的代谢紊乱。

甲状腺功能检查需要结合病史和体格检查，具体项目的选择应由专业医师根据临床需要决定。