陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.评估当前药物效果:定期测量血压,记录变化情况,并与医生讨论以判断目前药物的疗效。如果出现血压波动大、效率降低或严重副作用,则可能需要更换药物。
2.选择合适的新药:根据患者的具体情况,如年龄、病史、其他健康问题以及潜在药物相互作用等,医生会推荐一种或多种替代药物。常见的降压药包括利尿剂、β受体阻滞剂、ACE抑制剂、钙通道阻滞剂和ARB类药物等。
3.逐步调整药物:通常会采用“交叉递减”的方式,即在引入新药的同时,逐渐减少旧药的剂量。这种方法可以帮助身体适应新的治疗方案,并最大限度地减少停药反应或血压突然升高的风险。
4.监测过渡期反应:在更换药物期间,应密切监测血压及任何不适症状,并及时报告给医生。可能需要进行额外的血液检查,以评估肾功能、电解质水平和其他重要指标。
5.确保依从性:按时服用药物非常重要,不应擅自更改剂量或停药,以免影响血压控制效果。
更换降压药是一个需要谨慎操作的过程,应根据医生建议进行调整,注意观察自身反应并保持与医护人员的沟通。