张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.发生率:精索静脉曲张在男性人群中的发生率约为10%至15%,在不育男性中则更为常见,比例可达30%至40%。
2.病因:其病因尚未完全明确,但大多数学者认为与静脉瓣膜功能不全有关,导致血液回流受阻。其他可能因素包括静脉壁薄弱和腹腔内压力增加等。
3.症状:部分患者可能无明显症状,而有些患者会出现阴囊部位沉重感、胀痛或精索部位肿胀。严重者甚至可能导致不育。
4.诊断:体格检查是初步诊断的重要手段,站立时通过触诊可感觉到“蚯蚓状”扭曲的静脉团。超声波检查(尤其是彩色多普勒超声)可以帮助确诊,并评估其严重程度。
5.治疗:轻度病例一般无需治疗,仅需定期随访。对于症状显著或导致不育的患者,可考虑手术治疗,包括开放性手术、微创腹腔镜手术以及显微外科手术等,这些方法能够有效改善症状和生育能力。
精索静脉曲张是一种常见的血管病变,尽早发现和治疗有助于减轻症状并提高生活质量。建议男性定期进行健康检查,特别是在存在相关症状或生育问题时,及时就医。