何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肺癌相关抗原(如CEA,CYFRA21-1)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)的升高都可能与非小细胞肺癌(NSCLC)有关。
CEA(癌胚抗原):是一种广泛用于多种癌症的标志物,在非小细胞肺癌患者中可能升高。
CYFRA21-1:一种细胞骨架片段蛋白,在非小细胞肺癌中的敏感性较高。
NSE:主要用于小细胞肺癌的诊断,但在部分非小细胞肺癌患者中也可能升高。
2.若这两种标志物均升高,建议进行以下检查以进一步明确诊断:
胸部影像学检查(如X光、CT扫描):了解肺部肿块或病变情况。
PET-CT扫描:评估病灶的代谢活性及是否有远处转移。
支气管镜检查或肺组织活检:获取病理组织样本进行显微镜下检查,以确诊癌症类型和分期。
3.根据确诊结果,可考虑以下治疗方案:
手术切除:适用于早期局限性非小细胞肺癌。
放射治疗:用于局部控制病变,特别是对手术不适合的患者。
化疗和靶向治疗:用于晚期或转移性非小细胞肺癌,根据基因突变情况选择合适的药物,如EGFR抑制剂、ALK抑制剂等。
免疫治疗:PD-1/PD-L1抑制剂在某些非小细胞肺癌患者中显示出良好效果。
及时就医、综合评估、多学科合作是应对非小细胞肺癌的关键步骤。