刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.组织学分类:
浸润性导管癌:最为常见,占所有乳腺癌的70-80%。此类癌症起源于乳腺导管,并侵入周围组织。
导管原位癌:占乳腺癌的15-20%。癌细胞局限在乳腺导管内,未侵入周围组织。
浸润性小叶癌:约占10-15%。此类癌症起源于乳腺小叶,具有较高的双侧发病率。
小叶原位癌:相对少见,占乳腺癌的1-5%。主要发生在乳腺小叶内,不侵入其他组织。
2.分子分类:
激素受体阳性(ER+/PR+):这类乳腺癌细胞表达雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR),通常对激素治疗有较好反应。
HER2阳性:这种类型的乳腺癌细胞过度表达HER2蛋白,与更具侵袭性的癌症相关,但靶向治疗有效。
三阴性乳腺癌:不表达ER、PR或HER2。此类癌症通常发展较快,治疗选择有限,需要化疗。
3.临床分期:
0期:原位癌,癌细胞局限于乳腺导管或小叶内。
I期:肿瘤直径小于2厘米,无淋巴结转移。
II期:肿瘤直径2-5厘米,或小于2厘米但有淋巴结转移。
III期:肿瘤直径大于5厘米,或任何大小伴有多个淋巴结转移。
IV期:癌细胞已扩散到远处器官,如骨、肺或肝脏。
了解乳腺癌的分类对于制定个体化治疗方案至关重要。定期体检和早期筛查有助于及早发现并治疗乳腺癌,提高治疗效果。