刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.肿瘤扩散及转移:胰腺癌具有高侵袭性,常在早期就发生转移。50%-60%的患者在确诊时已经出现远处转移,尤其是肝脏、肺部和腹膜。这些转移会导致器官功能衰竭,如肝功能衰竭或呼吸衰竭。
2.消化系统并发症:胰腺肿瘤可能压迫邻近的消化道结构,引起梗阻,例如十二指肠梗阻,导致严重的呕吐、营养不良和电解质紊乱。肿瘤引起的梗阻性黄疸也会造成胆汁淤积,从而损害肝功能。
3.疼痛和衰弱:90%以上的晚期胰腺癌患者会经历剧烈的腹痛,这不仅影响生活质量,还会导致体能快速下降。持续的疼痛和体力消耗会加速全身性的衰弱。
4.感染和免疫抑制:由于癌症治疗(如化疗)的副作用,患者的免疫系统往往受到抑制,容易发生严重的感染如败血症。败血症是癌症患者常见的致死原因之一,占死亡率的20%-30%。
5.恶病质:胰腺癌患者常常出现恶病质,即体重显著下降、肌肉大量流失和极度虚弱。这种状态不仅使患者难以承受进一步的治疗,还会导致多器官功能障碍。
6.代谢紊乱:胰腺功能受损会导致胰岛素分泌不足,进而引发糖尿病和其他代谢紊乱。严重的代谢紊乱可引起酮症酸中毒等急性危象,威胁生命。
胰腺癌的病程复杂且进展迅速,患者通常在确诊后生存时间较短。尽早发现和多学科综合治疗对延长生存期和改善生活质量至关重要。