l858r突变靶向治疗效果好吗

病情分析：L858R突变是EGFR基因的一种常见突变，靶向治疗对其疗效显著。

1.L858R突变广泛存在于非小细胞肺癌患者中，占到EGFR突变的40%左右。

2.研究显示，携带L858R突变的患者使用EGFR酪氨酸激酶抑制剂（TKIs），如厄洛替尼、吉非替尼和奥希替尼，其总体反应率可达到60%-70%。

3.无进展生存期（PFS）方面，使用第一代TKIs的患者通常可以延长至9-13个月，而使用第三代TKIs奥希替尼的患者，其无进展生存期可延长至约18个月。

4.总体生存期（OS）也显著提高，第三代TKIs奥希替尼在一线治疗中，总体生存期中位数可超过38个月。

尽管L858R突变对靶向治疗有良好反应，但耐药性问题依然存在，治疗过程中应密切监测病情变化并及时调整治疗方案。