文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.原理:
1)T管是一种形状类似字母“T”的导管,两端插入胆总管内,中间部分从腹壁导出体外。
2)手术后,通过T管将胆汁排出体外,减轻胆道内压力,有利于周围组织的愈合。
2.适应症:
1)胆总管结石取出术后,为预防胆道梗阻。
2)胆道狭窄或损伤修复术后,辅助胆道愈合。
3)对于胆道乳头功能紊乱的患者,帮助恢复正常胆汁流动。
3.操作步骤:
1)在手术过程中,将T管的两侧臂分别插入胆总管的上下段。
2)中间臂通过皮肤切口引出体外,并固定在腹壁上。
3)术后通过T管连接引流袋,持续监测胆汁的量和颜色。
4.术后管理:
1)定期更换引流袋,保持引流通畅,防止感染。
2)观察引流液颜色和数量,出现异常需及时处理。
3)通常在术后2-4周进行T管造影检查,确认无胆道狭窄或残余结石后拔管。
T管引流术是一种有效的胆道手术后的辅助措施,可以明显减少术后并发症,促进患者康复。术后管理非常重要,须严格按照医嘱进行护理,确保引流通畅和防止感染。