胫骨平台骨折如何分型

2025-01-27
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韦继南副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

病情分析:胫骨平台骨折是一种常见的膝关节损伤,通常依据Schatzker分型系统进行分型。该系统将胫骨平台骨折分为六种类型,每一种类型对应不同的骨折特征和治疗策略。

1.SchatzkerI型:单纯的侧髁劈裂骨折。这种类型主要是由于外力直接作用于胫骨外侧髁而引起,其特征是平台边缘出现纵向裂隙。

2.SchatzkerII型:外侧髁劈裂合并塌陷骨折。此类型在劈裂的基础上伴随一定的塌陷,是较I型更为复杂的一种骨折形式。

3.SchatzkerIII型:外侧髁纯凹陷骨折。这种类型表现为外侧髁仅有凹陷,没有明显的劈裂,通常伴随着关节面下的压缩。

4.SchatzkerIV型:内侧髁骨折。这类骨折涉及内侧髁,往往与高能量损伤相关,并可能伴随韧带损伤。

5.SchatzkerV型:双髁骨折。可以理解为同时累及内、外侧髁,通常是由于直接垂直的暴力作用导致的胫骨平台广泛破坏。

6.SchatzkerVI型:胫骨平台联合胫骨干骨折。这种情况不仅影响到胫骨平台,而且伴有胫骨干骨折,是最严重的骨折类型之一。

胫骨平台骨折的分型有助于指导临床治疗决策。不同类型的骨折需要采用不同的手术方式和康复策略,以期望达到最佳的功能恢复效果。

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