张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.腰椎间盘突出的发生常见于腰椎第四、第五节和骶骨第一节之间。当椎间盘的纤维环破裂,髓核突出时,会压迫附近的脊神经根。此种压迫通常与位置和姿势有关,尤其是在负重、弯曲或某些活动状态下。
2.吸气时,膈肌收缩使胸腔扩大,腹腔内压力增大。这一过程可能导致腰椎区域承受更大的力,尤其是在本就存在突出物的情况下,更容易引起神经根的压迫和炎症反应。
3.腰部肌肉在呼吸时也参与到支撑和稳定作用中。如果腰椎间盘突出影响到腰部肌肉的功能,吸气时的肌肉收缩会加剧神经受压的程度,由此产生疼痛。
4.由神经根受压引起的疼痛可能表现为局部不适,也可以沿神经通路传至臀部、大腿后侧甚至小腿,称为坐骨神经痛。在深呼吸时,这种牵拉效应可能被放大,引发明显的疼痛感。
基于以上原因,腰椎间盘突出患者在吸气时出现腰部疼痛并不是罕见现象。合理的体位调整和有效的治疗方案可以帮助缓解症状。
