张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.颈椎C4-C5部位位于颈椎中段,其附近存在脊髓、神经根以及与肌肉和韧带相连的结构。当该区域发生病变(如椎间盘突出、骨质增生)并压迫硬膜囊时,可能引发一系列症状,包括疼痛及其放射至其他部位的不适。
2.硬膜囊是围绕脊髓和神经的一层保护膜,内部含有脑脊液。若C4-C5处的压迫较轻,可能仅限于局部不适;若压迫较重,可能刺激神经根或脊髓,导致颈部、肩部、上肢甚至头部的牵涉性疼痛,其中包括后枕部或顶部的头痛。
3.C4与C5神经根主要分布在颈部和肩膀区域,但由于神经网络的复杂性和紧密联系,此处的病变可能通过反射机制导致头枕神经受到牵连,从而表现为头痛。颈椎区的肌肉痉挛也可能继发性加重头痛症状。
4.伴随症状可能包括颈部僵硬、上肢麻木、肩胛区域酸痛等。如果这些症状同时出现,需要警惕更严重的压迫,如脊髓受损或神经根卡压。
5.诊断需要结合影像学检查(如X光、CT、MRI)明确压迫情况,并排除其他可能导致头痛的原因,如颅内病变、血管问题或其他全身性疾病。
建议尽早就医评估,以便针对具体病因采取合理的治疗措施,避免延误导致神经功能进一步损伤。