朱明跃副主任医师
南京医科大学第二附属医院 康复医学科
1.发病机制:
脑梗死通常是由于动脉硬化斑块引起。动脉硬化使得供给大脑的动脉变狭窄或者完全堵塞,导致大脑局部血流减少或中断。
脑栓塞常由心脏或颅外大动脉产生的栓子脱落进入脑部血管。这些栓子可以是血凝块、脂肪、空气泡等,随血液循环到达并堵塞脑部动脉。
2.病因:
脑梗死主要与长期的高血压、高胆固醇、糖尿病和吸烟有关。这些因素促进了动脉粥样硬化的进展。
脑栓塞一般发生在有心脏病史的人群,如心房纤颤、心内膜炎或心脏瓣膜病等,这些情况下更容易形成栓子。
3.临床表现:
脑梗死的症状可能出现较为缓慢,通常包括单侧肢体无力、语言困难或视力丧失。
脑栓塞的症状往往发生迅速且突然,非常急剧,包括突发的剧烈头痛、意识丧失或半身瘫痪等。
4.诊断与治疗:
两者都需要通过影像学检查如CT或MRI来确诊。但针对具体原因不同,治疗措施会有所差异。
脑梗死的治疗多集中于溶栓治疗、抗血小板药物及调节血脂。
脑栓塞则可能需要使用抗凝药物以及手术取栓,以防止进一步栓塞风险。
脑梗死与脑栓塞在发病机制、病因、临床表现和治疗方法上存在明显区别。了解其差异有助于提高对疾病的认识和早期识别能力。