韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.病史采集:医生会询问疼痛的性质、起始时间、持续时间及是否有外伤史。还会了解患者的职业、日常活动以及任何可能引发疼痛的因素,如过度使用肩部或不良姿势。
2.体格检查:通过观察肩部的外观、触诊以评估肌肉、韧带等软组织情况,并测试肩关节的活动度和力量。医生可能会让患者进行特定的动作,以确定哪种活动引起疼痛。
3.影像学检查:
X光检查:用于排除骨折或骨质问题。
核磁共振成像:提供更详细的软组织图像,有助于诊断肩袖损伤、滑囊炎或肌腱炎。
超声波检查:可用于评估肌腱、滑囊及其他软组织损伤。
4.实验室检测:如怀疑感染或风湿性疾病,可能需要进行血液检测来寻找炎症标志物或特定抗体。
5.专科评估:某些情况下,可能需要风湿科或骨科医生的进一步评估,以获得更精准的诊断。
对于肩部疼痛,早期准确诊断是关键,可以帮助制定有效的治疗计划,避免长期影响肩关节功能。