恶性间皮瘤可以治好吗

2024-10-08
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:恶性间皮瘤是一种罕见且高度侵袭性的癌症,其治疗效果常取决于诊断时的病情阶段、患者的总体健康状况和所接受的治疗方法。尽管完全治愈的可能性较低,但早期诊断和综合治疗可以显著改善生存期和生活质量。

1.诊断与分期:

恶性间皮瘤多发于胸膜(约占75%)、腹膜(20%)和心包膜及睾丸鞘膜(5%)。

早期诊断比较困难,确诊时大多已属晚期。

分期通常使用TNM系统,根据肿瘤大小、淋巴结受累情况和远处转移情况进行分类。

2.治疗方式:

手术:适用于局限性病变,通过切除肿瘤和部分周围组织提高生存率。手术成功的关键在于肿瘤未广泛扩散。

化疗:常用药物包括培美曲塞和顺铂,联合使用能显著延长无进展生存期和总生存期。

放疗:可作为辅助治疗,尤其对局部控制有一定作用,但单独放疗效果有限。

免疫疗法和靶向治疗:近年来,PD-1/PD-L1抑制剂等免疫检查点抑制剂显示出一些潜在疗效。

3.预后与生存率:

整体而言,恶性间皮瘤的5年生存率不到10%,但具体生存时间因个体差异而不同。

多学科综合治疗(手术、化疗、放疗等)的患者中位生存期可达12到18个月。

早期发现和结合多种治疗手段,可以提高恶性间皮瘤患者的生存期和生活质量。由于这种疾病的复杂性和高度侵袭性,全面的医疗评估和个体化治疗方案至关重要。

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