病情描述: 尿结石不动手术可以痊愈吗
张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.结石大小:
小于4毫米:大约80%的小结石可以通过自然排出体外,无需手术。
4-6毫米:50-60%的中等大小结石有可能自然排出,个别情况下需要辅助治疗。
大于6毫米:自然排出的几率较低,一般需要药物或外科干预。
2.结石位置:
位于上尿路(肾脏、输尿管上段):小结石仍有可能排出,但大结石可能会引发严重并发症如肾积水。
位于下尿路(输尿管下段、膀胱):相对更容易排出,即使是中等大小的结石,通过增加液体摄入和运动也可能被顺利排出。
3.症状和并发症:
无明显症状:若结石无疼痛、感染等症状,可以考虑观察和保守治疗。
严重疼痛、感染或影响肾功能:需立即就医,避免进一步损害。
保守治疗方法包括增加饮水量,每天至少饮用2-3升水;服用止痛药物和抗痉挛药物,以缓解疼痛和帮助结石排出;通过运动和跳跃来促进结石移动。医生可能会开具α受体阻滞剂,如坦索罗辛,以放松输尿管肌肉,增加结石排出几率。
对于较大或复杂的结石,药物和非侵入性治疗效果不佳时,应考虑体外冲击波碎石术或微创手术。及时就医和定期检查能早期发现并有效管理尿结石,避免并发症。
2024-09-12