甘露醇输液为什么疼

病情分析：甘露醇输液可能会引起疼痛，主要原因在于其高渗性和对组织的刺激性。

1.渗透压高：甘露醇是一种高渗透压溶液，其渗透压通常在1098mosm/L左右。与人体正常血浆渗透压（约285-295mosm/L）相比，显著更高。当甘露醇通过静脉注射进入血管时，高渗透压会导致局部细胞脱水，使得注射部位周围组织受到刺激，从而引发疼痛。

2.对血管的刺激：甘露醇分子较大，对血管内皮细胞有一定的机械性刺激作用。甘露醇在体内代谢产物也可能引起局部血管痉挛，加剧疼痛感。

3.输液速度影响：过快的输液速度会加重局部疼痛，因为快速注射会增加局部渗透压变化的速度和幅度，加剧对组织的损伤。临床上常建议甘露醇输液应缓慢进行，以减轻患者的不适感。

4.个体差异：不同个体对药物的反应敏感程度不同，某些患者对甘露醇的刺激更为敏感，导致疼痛感觉更为明显。

5.血管穿刺技术：不当的穿刺技术或选择不当的血管也可能造成疼痛。如果穿刺点选择了较小或较细的血管，由于血管壁薄且易受刺激，疼痛感可能更加明显。

甘露醇输液疼痛主要源于其高渗透压和对血管的直接刺激。在使用过程中，应注意控制输液速度，并选择合适的静脉穿刺部位，尽量减少患者的疼痛和不适感。