张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.鞘膜积液的分类:
先天性鞘膜积液:多见于新生儿和婴幼儿,约占新生男婴的10%左右。这主要是因为在胎儿发育过程中,睾丸从腹腔下降到阴囊中,鞘状突未闭合导致。
后天性鞘膜积液:多见于成年人,原因多样,包括感染、外伤、肿瘤或手术后遗症等。
2.症状与诊断:
症状:睾丸周围出现柔软、流动的肿块,通常无痛感,但有时会感觉沉重或不适。如果伴随感染,可能会出现疼痛、红肿或者发热等症状。
诊断:医生可以通过透光试验(用光照射阴囊,透明的液体使光线通过)以及超声检查来确诊,超声波能够更清楚地显示液体积聚的部位和数量。
3.治疗方法:
观察等待:对于新生儿和无明显不适的成人,可以选择观察,因为许多鞘膜积液会自行消退。
药物治疗:如果怀疑有感染,需要使用抗生素进行治疗。
手术治疗:持续存在或引起明显不适的积液,可通过手术排出液体并防止再度积聚。常见的手术方式包括鞘膜翻转术(将鞘膜翻转以防止液体再次积聚)和鞘膜切除术。
4.注意事项:
定期检查:即使没有症状,也应定期进行身体检查,以便早期发现异常。
及时就医:若出现睾丸疼痛、红肿或其他不适,应及时就医,避免病情恶化。
保持健康的生活习惯和定期体检对预防和早期发现疾病至关重要。