小细胞肺癌化疗后肿瘤缩小，可以手术吗

病情分析：小细胞肺癌化疗后肿瘤缩小，是否可以手术需要根据具体情况判断。手术并不是所有患者的最佳选择。

1.小细胞肺癌主要分为局限期和广泛期两种类型。局限期较早期，肿瘤主要局限在一侧胸腔内，约占15%-20%的病例；广泛期则指肿瘤已扩散至身体其他部位，约占80%-85%的病例。

2.对于局限期小细胞肺癌，首选治疗方法通常是同步放化疗，但在部分病例中，当肿瘤经过初步化疗缩小且无远处转移时，可以考虑进行手术切除。这类手术往往需结合术后进一步的放化疗以提高治疗效果。

3.广泛期小细胞肺癌多数情况下不适合手术，因为肿瘤已经扩散到全身，单靠手术难以达到治疗目的。此时更常见的是采用系统性化疗或免疫治疗等综合治疗手段来控制病情。

4.手术风险和患者整体健康状况也是决定因素。即使肿瘤缩小，如患者伴有严重的心肺功能不全或其他严重基础疾病，手术风险可能过高。

需全面评估疾病分期、化疗效果及患者自身健康状况，再与专业医生讨论以制定最合适的治疗方案。