何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.支持性治疗:
休息和氧疗:绝对卧床休息,保持适当的姿势以利于呼吸。根据患者的氧饱和度,给予适量的氧气治疗。
保持呼吸道通畅:定时给予拍背排痰或雾化吸入,防止痰液堵塞引发感染。
监测生命体征:定期测量血压、心率、呼吸频率和血氧饱和度,确保患者生命体征平稳。
2.药物治疗:
消炎抗感染:根据病情使用广谱抗生素预防和治疗可能的继发性感染。如有明确感染依据,可根据细菌培养结果调整抗生素。
镇痛剂:为减轻疼痛,可以使用适量的镇痛药物,但需要谨慎使用,以免影响呼吸功能。
血管活性药物:在出现低血压或休克时,可能需要使用血管活性药物来维持血压。
利尿剂:在有明显肺水肿时,可考虑使用利尿剂以减少肺内积液。
3.外科干预:
胸腔穿刺:当胸腔积液量较多影响呼吸时,可以进行胸腔穿刺放液,以缓解症状。
胸腔引流:对于大量或积液反复者,可能需要安置胸腔引流管进行持续引流。
手术治疗:在严重病例中,如伴有大量出血或肺损伤,可能需要进行手术修复。
肺挫伤积液的治疗需要根据具体情况进行综合评估和处理,及时采取有效的治疗措施至关重要,以防止并发症的发生。