何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.诊断和评估:
磨玻璃结节是通过高分辨率CT扫描发现的。其影像表现为部分实性或纯磨玻璃密度影。
根据大小、形态和增长速度,医生可以进一步评估其良恶性。小于5毫米的结节通常定期随访观察,而大于10毫米或快速增大的结节则需进一步检查,如活检。
2.治疗方式:
良性结节:无需治疗,只需定期复查,以确保结节无变化或不增大。
恶性结节或怀疑为癌前病变:治疗方案包括手术切除、放射治疗及药物治疗等。
手术:对于明确诊断为早期非小细胞肺癌的患者,手术切除是首选。
放疗和化疗:在不能进行手术的情况下,放疗和化疗可以作为替代方案。
靶向治疗和免疫治疗:针对特定基因突变或蛋白表达异常的患者,可以使用靶向药物或免疫疗法。
3.预后与随访:
定期随访:对已确诊为良性或观察中的结节,建议每3-6个月进行一次CT复查,以便及时发现潜在的恶变。
早期发现和治疗:早期发现并及时治疗的磨玻璃结节预后较好,治愈率较高。
综合来看,肺磨玻璃结节的治愈与否主要取决于其性质及早期诊断的重要性。定期体检和规范的随访措施对于及时发现和处理至关重要。