肺上有结节是怎么回事

2024-10-15
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

王永生副主任医师

南京鼓楼医院 呼吸科

病情分析:肺部结节是一种常见的影像学发现,通常通过胸部X线或CT扫描检测到。结节可以是良性或恶性的,但大多数情况下为良性。

1.定义与分类:

肺部结节是指肺组织中直径小于3厘米的局限性病变,超过3厘米则称为肿块。

结节可分为实性、部分实性和磨玻璃样。

2.良性结节的常见原因:

感染性病变:包括结核、真菌感染等。

炎症性病变:如肉芽肿性疾病、类风湿性关节炎相关结节等。

吸入性病变:长期吸入粉尘、石棉等物质可能形成结节。

3.恶性结节的警示标志:

结节形态不规则,边界模糊。

结节内部结构复杂,有钙化灶或空洞。

结节快速增长,一般在3-6个月内直径增加超过25%。

4.诊断与评估:

影像学检查:高分辨率CT扫描是最常用的手段,可以详细评估结节的大小、形态及内部特征。

病理学检查:若影像学提示疑似恶性,可进行支气管镜、经皮穿刺活检等进一步确诊。

动态观察:对无明显恶性特征的结节,可每3-6个月复查一次CT,观察其变化情况。

5.治疗方案:

对于确定为良性的结节,多无需特殊治疗,仅需定期随访。

若怀疑恶性或已确诊为恶性,则需根据具体癌种及分期选择手术、放疗、化疗、靶向治疗等综合治疗方案。

发现肺部结节应及时就医,通过专业医生的评估和必要的影像学检查来确定结节的性质,以便采取适当的处理措施。

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