管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.静脉曲张:静脉功能不全导致血液回流受阻,形成局部积液。通常表现为腿部肿胀、疼痛和沉重感,尤其在长时间站立后症状加剧。
2.心力衰竭:心脏泵血功能减弱,导致体循环中的血液回流受阻,液体渗出到组织间隙,形成水肿。常见症状包括下肢浮肿、呼吸困难、疲劳等。
3.肾脏疾病:肾功能受损会影响水、电解质平衡和蛋白质代谢,导致体内水分潴留,引起下肢水肿。伴随症状可能有尿量减少、泡沫尿、高血压等。
4.肝病:严重肝病如肝硬化会引起门静脉高压和低蛋白血症,导致体液从血管内渗出,出现腹水和腿部水肿。其他症状包括黄疸、食欲减退、乏力等。
5.淋巴水肿:淋巴系统受损或阻塞导致淋巴液回流障碍,形成局部水肿。常见原因包括外伤、手术后遗症、感染或肿瘤。
6.药物副作用:某些药物,如钙通道阻滞剂、非甾体抗炎药、激素治疗等,可引起体液潴留和下肢水肿。
7.营养问题:严重营养不良、低蛋白血症也可导致水肿。特别是在长期摄入不足蛋白质或维生素时容易发生。
及时就医、明确诊断是关键。医生将根据详细病史、体检和辅助检查(如血液检测、超声、心电图等)确定具体原因,并制定个性化治疗方案。注意保持健康生活方式,避免久坐久站,有助于预防部分原因所致的腿肿。