沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.初始剂量:一般而言,对于初次使用长效胰岛素的患者,建议的起始剂量为每日每公斤体重0.2到0.3单位。例如,一个体重70公斤的患者,初始剂量可以在14至21单位之间。
2.血糖监测:在开始使用长效胰岛素后,应密切监测空腹和餐后血糖水平。通常情况下,每天早晨空腹血糖值是调整剂量的重要依据。如果空腹血糖仍然高于目标范围,可以考虑每3至4天增加2到4单位胰岛素,但是调整必须在医生指导下进行。
3.个体差异:长效胰岛素的需求量因人而异,与体重、生活方式、饮食习惯及其他健康状况有关。调整胰岛素剂量时要综合考虑以上因素,避免过量或不足。
4.低血糖风险:需要警惕的是,胰岛素治疗过程中可能出现低血糖反应。如果在调整剂量过程中出现低血糖症状,如出汗、心悸、头晕、乏力等,需立即就医,及时调整剂量。
定期复查血糖和与医生沟通是确保胰岛素剂量合适的重要措施。在使用长效胰岛素的过程中,严密监控自身血糖变化,合理调整剂量,是维持血糖稳定的重要手段。