杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
肛瘘手术:
1.手术前准备:患者需要进行充分的术前检查,包括血常规、凝血功能和其他必要的检查,以确保没有手术禁忌症。
2.麻醉:通常采用局部麻醉或腰麻进行,以减轻术中疼痛。
3.切开瘘管:通过切开皮肤和瘘管,可能需要将瘘管完全切开(瘘管切开术)或者部分切开并引流(挂线疗法)。
4.清理感染组织:彻底清除所有的感染和坏死组织,以避免术后复发。
5.创口处理:根据情况选择缝合伤口或开放引流,以促进愈合。
痔疮手术:
1.手术前准备:与肛瘘手术类似,需要进行术前评估以排除风险。
2.麻醉:通常采用局部麻醉、椎管内麻醉或全身麻醉。
3.切除痔组织:可以选择传统的痔切除术(外剥内扎术)或使用吻合器行痔上黏膜环切术(PPH术),视具体情况而定。
4.止血与创面处理:通过电凝等方法止血,并对伤口进行适当的处理。
5.术后护理:安排适当的休息和饮食调整,以促进伤口愈合和减少并发症。
两种手术都要求严格的术后护理,包括保持伤口清洁、控制疼痛及定期复查。遵循医生的建议有助于加快康复,预防术后并发症。