唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.药物反弹效应:大量服用降压药突然停药或减少剂量,可导致所谓的“反弹效应”,即血压急剧上升。身体对长时间使用药物产生依赖性,一旦药物中断,可能会因为体内机制调整不及时而出现高血压。
2.应激反应:脑梗塞事件本身是一种重大应激源,会刺激交感神经系统,引发全身性的应激反应。这种反应可导致儿茶酚胺分泌增加,从而使血压升高。
3.代谢紊乱:脑梗塞和应激状态可能影响胰岛素的分泌和利用效率,从而导致高血糖。机体在应激条件下可能会释放更多的糖原进入血液,加剧高血糖的状态。
4.脂质代谢障碍:脑梗塞可能伴随摄入的饮食改变、代谢过程变化以及由于药物或疾病影响脂蛋白代谢途径,导致血脂水平升高。
5.肾功能影响:降压药物过量可能影响肾功能,而肾功能不全会进一步加重高血压,并可能影响糖、脂质代谢。
即便在大量服用降压药的情况下,脑梗塞后的多种因素依旧可能导致高血压、高血糖和高血脂的发生。这些情况需要综合管理,包括调整药物治疗方案、监测血糖与血脂水平,以及生活方式的干预,以最大程度降低并发症风险。