发现心电图有预激综合征该如何处理

2025-04-19
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唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

病情分析:发现心电图显示预激综合征时,应根据临床表现和风险评估进行处理。通常,预激综合征指的是心脏内存在异常传导通路,如房室旁路,导致心动过速和其他潜在心律失常。以下是详细说明:

1.风险评估与监测:明确患者是否有症状(例如心悸、晕厥等),以及是否存在快速心律失常的病史。无症状且低风险的个体可以选择定期监测。

2.药物治疗:对于有症状或发生心律失常的患者,可以使用抗心律失常药物,比如β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂,以控制心率。

3.射频消融术:这种微创手术用于破坏异常传导通路,是治疗预激综合征的一种有效方法,尤其适用于伴有显著症状或药物治疗效果不佳的患者。成功率约为95%以上。

4.禁忌措施:避免使用某些会增加风险的药物,如地高辛和非二氢吡啶类钙通道阻滞剂,因为它们可能加重症状。

5.随访管理:定期心电图检查和心脏科医生随访可帮助及时发现并处理可能出现的新问题。

当心电图提示预激综合征时,依据症状严重程度和个体风险制定适合的治疗方案,确保及时干预以预防并发症。

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