张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.行为疗法:
骨盆底肌肉锻炼:常见如凯格尔运动,可以增强骨盆底肌肉的力量,提升对尿液的控制能力。
排尿时间表:制定规律的排尿计划,帮助膀胱重新建立正常的储尿及排尿功能。
双重排尿:这是在排尿后等待几分钟再尝试排尿,以确保排空膀胱。
2.药物治疗:
抗胆碱能药物:如奥昔布宁,可以减少膀胱过度活动。
β3肾上腺素受体激动剂:如米拉贝隆,通过放松膀胱的平滑肌来增加膀胱容量。
α-受体阻滞剂和5α-还原酶抑制剂:主要用于男性前列腺增生引起的尿失禁。
3.手术治疗:
吊带术:这种手术涉及将一条网状带植入以支撑尿道或膀胱颈,从而减轻压力性尿失禁。
人工尿道括约肌:主要用于复杂性尿失禁,通过植入装置来控制尿流。
尿道注射剂:通过向尿道周围组织注射材料以帮助关闭尿道。
根据症状严重程度和原因,不同方法可能单独使用或联合使用。定期随访和专业指导也是治疗成功的重要因素。