术中如何识别癌细胞的转移

2025-05-13
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郭仁宏主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:术中识别癌细胞的转移主要通过病理学和影像学的方法。概括而言,术中快速切片检查、淋巴结活检及特殊染色技术是主要手段。

1.术中快速切片检查:这是最常用的术中检测方法之一。通过从可疑区域取样,并立即制备切片进行显微镜下检查,病理科医师可以在短时间内给出癌细胞有无转移的诊断。快速切片的准确性一般在90%以上,但具体数字可能因医院设备和医师经验而异。

2.淋巴结活检:癌细胞转移常首先发生在邻近的淋巴结,术中通常会取一个或多个淋巴结进行活检,以判断是否存在转移。哨兵淋巴结活检是一种精准定位方法,有助于减少不必要的淋巴结清扫。

3.特殊染色技术:免疫组织化学染色能够帮助识别癌细胞标志物,从而更准确地判断是否存在转移。这种技术通过目标分子上的抗体结合实现,能提高癌细胞检测的灵敏度和特异性。

4.影像学辅助:术中使用超声或其他实时成像设备,可以帮助外科医生精确定位并评估癌细胞的扩散范围。

尽管这些方法可以有效帮助识别术中的癌细胞转移,但诊断的准确性仍可能受限于样本的代表性和病理分析的复杂性。在手术前充分了解相关信息,并与专业医师团队沟通,是确保最佳治疗效果的关键因素。

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