胃癌腹盆腔种植转移伴积液，病变胃周小淋巴结是胃癌几期先化疗后手术

病情分析：胃癌伴有腹盆腔种植转移和积液，通常被认为是晚期胃癌。病变胃周的小淋巴结可能表明淋巴结受累，这些特征通常符合IV期胃癌的诊断。在这种情况下，先进行化疗再手术是一种常见的治疗策略，旨在缩小肿瘤，提高手术成功率以及改善预后。

1.胃癌分期：胃癌的分期系统基于肿瘤大小、淋巴结受累情况以及是否存在远处转移（TNM分期）。IV期胃癌意味着癌症已经扩散到远处部位，如腹腔内或其他器官。

2.腹盆腔种植转移：这是指癌细胞从原发肿瘤脱落并在腹腔或盆腔内其它位置生长。种植转移通常表明癌症已进入晚期。

3.化疗作用：对于IV期胃癌，化疗可以帮助控制疾病进展，通过缩小肿瘤体积来改善生活质量，并为潜在的手术创造更好的条件。

4.手术选择：如果化疗效果良好，肿瘤负荷减少且患者状态允许，外科手术可能成为一种选择。手术的具体可行性需要根据个体情况由专业医疗团队评估。

在癌症治疗中，每位患者的情况都可能不同，治疗方案应个性化处理。与专业医生团队密切沟通是制定最佳治疗策略的重要步骤。