睾丸两个球大小不一是何原因

2025-04-25
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邓伟民主治医师

东南大学附属中大医院 中医男科

病情分析:睾丸大小不完全一致是常见的生理现象,大多数情况下这属于正常,但在某些情况下也可能提示潜在的健康问题,需要特别注意。

1.正常的解剖和生理差异:左右睾丸通常略有差异,平均来说,右侧睾丸比左侧稍大一些,而左侧因受提睾肌的牵引作用常稍微低垂。这种差异不会影响正常生殖功能。

2.发育因素:青春期睾丸开始迅速发育,若一侧在发育过程中受到轻微外力、血供不足或其他因素干扰,可能导致两侧睾丸大小不完全对称,但仍处于正常范围内。

3.疾病因素:

精索静脉曲张:多见于左侧,因静脉回流受限会导致左侧睾丸供血不足,体积相较右侧可能偏小。

睾丸炎或附睾炎:急性炎症时,患侧睾丸会出现肿大表现;慢性反复炎症则可能导致萎缩,使该侧体积减小。

睾丸扭转:如果未及时治疗,可能导致局部缺血坏死,引起永久性体积缩小甚至丧失功能。

睾丸肿瘤:恶性肿瘤可导致单侧睾丸显著增大,同时伴随质地变硬、表面不规则等改变,应尽早就医排查。

隐睾症:若单侧睾丸未能正常下降至阴囊内,该侧可能因温度过高或发育不全而体积偏小。

4.外伤及手术史:睾丸外伤或手术后形成疤痕组织可能影响发育,造成体积不对称。

5.系统性疾病:如内分泌紊乱或遗传性疾病,可能在全身性影响下造成睾丸发育不均衡。

应关注是否存在疼痛、红肿、不适或其它异常表现。如有明显症状或变化,应及时进行医疗评估以明确病因。

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