发布于:2025-03-19
侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
容易犯困嗜睡可能与睡眠不足、睡眠质量差或某些躯体及精神心理疾病有关,也可能由药物或物质影响引起。持续时间超过3个月且影响日常生活的嗜睡,需要系统排查原因,不宜仅靠增加睡眠时间解决。
1、睡眠时间不足:成年人通常需要7至9小时睡眠。长期熬夜、轮班工作或照顾婴幼儿导致睡眠时长不够,是白天嗜睡最常见的原因。连续多日睡眠少于6小时,困倦感会明显累积。
2、睡眠质量差:阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是典型代表,表现为夜间打鼾、呼吸暂停、晨起头痛和白天嗜睡。中国一项多中心研究显示,我国30岁以上人群中该病患病率约为百分之二十三,数据来源于中华医学会呼吸病学分会2015年发布的睡眠呼吸障碍诊疗指南。
3、睡眠节律紊乱:倒时差、长期夜班、睡眠时相延迟综合征等,使生物钟与作息要求不匹配,即使睡够时间,白天仍会困倦。
4、躯体疾病:甲状腺功能减退、贫血、慢性心衰、慢性肾病、糖尿病血糖控制不佳等,均可导致精力下降和嗜睡。甲状腺功能减退还常伴怕冷、体重增加和便秘。
5、精神心理因素:抑郁症患者常出现早醒、日间疲乏和嗜睡;焦虑障碍、长期压力也会干扰睡眠结构。
6、药物与物质影响:部分抗组胺药、镇静催眠药、抗抑郁药、降压药以及酒精,均可引起嗜睡。若嗜睡在服药后出现或加重,应记录用药与症状的时间关系,并向处方医生反馈。
7、其他睡眠疾病:发作性睡病表现为难以抑制的日间睡眠、猝倒发作和入睡前幻觉,属于需要专科评估的疾病。不宁腿综合征因夜间腿部不适干扰入睡,也会造成白天困倦。
出现以下任一情况,建议尽快到神经内科、睡眠医学科或呼吸科就诊:白天在开车、开会或进食时无法控制地睡着;夜间被憋醒或家属观察到呼吸暂停;嗜睡伴随发热、头痛、肢体无力或意识改变;症状持续超过3个月且逐渐加重。
日常可先记录两周睡眠日记,内容包括上床时间、入睡时间、夜间醒来次数、起床时间和白天小睡情况,就诊时提供给医生,有助于判断病因。
嗜睡原因涉及睡眠、躯体疾病、精神心理和药物等多个方面,持续存在或影响生活时应就医排查,而非单纯延长睡眠时间。
是,睡眠不足是最常见原因之一。成年人长期每晚睡眠少于6小时,白天困倦会明显增加。但若睡够7至9小时仍嗜睡,需排查睡眠呼吸暂停、甲状腺功能减退等疾病。
睡觉打鼾的人白天嗜睡需要就医吗?是,需要就医。打鼾伴呼吸暂停、晨起头痛和白天嗜睡,提示阻塞性睡眠呼吸暂停综合征可能,应到睡眠医学科或呼吸科进行睡眠监测评估。
抑郁症会导致白天嗜睡吗?会。抑郁症常伴早醒、睡眠结构紊乱和日间疲乏,部分患者表现为嗜睡。若情绪低落、兴趣减退与嗜睡同时存在,建议到精神心理科评估。
服用抗过敏药后犯困需要停药吗?否,不应自行停药。部分抗组胺药确实可引起嗜睡,应记录服药与症状关系,向处方医生反馈,由医生判断是否调整药物或服药时间。
发作性睡病有哪些典型表现?发作性睡病典型表现为难以抑制的日间睡眠、情绪激动时猝倒、入睡前幻觉和睡眠瘫痪。出现上述表现应到睡眠医学科或神经内科就诊评估。
本文由侯正华医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会呼吸病学分会睡眠呼吸障碍学组. 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南(2015年修订版). 中华结核和呼吸杂志.
[2] 中华医学会神经病学分会睡眠障碍学组. 中国发作性睡病诊断与治疗指南. 中华神经科杂志.
[3] 葛均波, 徐克成. 内科学. 人民卫生出版社.
[4] 陆林. 沈渔邨精神病学. 人民卫生出版社.
[5] 国家卫生健康委员会. 健康中国行动(2019—2030年)睡眠健康相关科普内容.
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