侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.心理干预
认知行为疗法:通过调整患者的不合理认知模式,改善对身体症状的过度关注和负面情绪反应。
心理教育:帮助患者了解抑郁躯体化的本质,减少不必要的担忧。
支持性心理治疗:通过倾听、共情和指导,缓解患者的心理压力。
2.药物治疗
抗抑郁药物:如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂和去甲肾上腺素再摄取抑制剂,这些药物能够有效缓解抑郁及躯体症状。
针对具体躯体症状的辅助药物:例如镇痛药、肌肉松弛剂等,但需严格在医生指导下使用。
3.生活方式调整
规律作息:保证每天足够的睡眠时长,避免熬夜。
适量运动:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳或瑜伽,有助于改善心境。
健康饮食:均衡的饮食结构,包括富含Omega-3脂肪酸的鱼类、丰富的果蔬和全谷物食品,有益于情绪稳定。
降低压力:通过冥想、深呼吸训练、艺术治疗等方式放松身心。
4.医患合作与随访
定期复诊:及时评估病情发展及治疗效果,必要时调整治疗方案。
提高依从性:患者需严格按照医嘱用药,同时需要家属给予支持和监督。
抑郁躯体化常表现为身体上的不适应感,但其核心问题来源于心理因素。在治疗过程中要重视对心理和躯体症状的双重干预,切勿忽视任何一方面。